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临床上的雌激素替代治疗多数为绝经后女性,而并非所有绝经后女性都适合补充雌激素,例如既往乳腺癌史、冠状动脉性心脏病、血栓栓塞性事件或脑卒中,或活动性肝病等情况为雌激素使用禁忌。
雌激素最大的危害与女性恶性肿瘤相关,比如***内膜癌当中有一种为雌激素依赖性,因为雌激素长期作用导致***内膜增生,癌变风险增加,同时雌激素也被证明是乳腺癌的危险因素。
因此目前在临床上,对于绝经症状明显影响生活的患者,多***用雌激素和孕激素的联合治疗,同时在治疗时需要除外乳腺疾病,更年期妇女早期和短时程(2-3 年, 至多5 年)雌激素替代疗法是比较安全的,可有效缓解绝经期症状。
雌激素避孕药会增加乳腺癌风险
这是
2017
丹麦的一项前瞻性队列研究发现:激素避孕可能会增加乳腺癌的风险!
研究主要内容:
这项研究纳入了丹麦全国15-49岁的育龄妇女180万名,平均随访年限达10.9年,其中发生了11,517例乳腺癌。
研究结果提示:
随着避孕药使用时间的延长,发生乳腺癌的风险也会逐年上升,对于使用 > 10年的女性,乳腺癌的风险则有增加。
进一步分析结果显示:
使用激素避孕 < 5年的女性,停药后乳腺癌的风险增长就会随之消失。然而,对于使用 ≥ 5年的女性,停药后的乳腺癌风险则最长可能延续到 ≥ 5年之后。
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